(खाद्य एवं रसद विभाग, उत्तर प्रदेश) Food and Civil Supplies Department, Uttar Pradesh

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7. मुखिया के पिता का नाम  
8. राशन कार्ड संख्या   (12 अंकों की)
9. वोटर ई० डी०  
10. बैंक अकाउंट नंबर  
11. मोबाइल  
12. आधार नंबर  
कृपया दिए गए अंको को बॉक्स में अंकित करें।
 
     
कृपया ध्यान दे-(क्रं सं० 1,2,3,4,5) चयनित करना अनिवार्य हैं !
क्रं सं० 6,7,8,9,10,11,12 में से कम से कम 1 विकल्प करना अनिवार्य है!
(हिन्दी एवम अंग्रेजी दोनो मे टाइप किया जा सकता हैं|यदि अंग्रेजी में टाइप करते हैं तो,स्पेस देने के पश्चात् हिंदी में लिप्यंतरण स्वतः हो जाएगा)